Советы для удачного ЭКО с первого раза

К сожаленью, но с проблемой бесплодия сегодня сталкиваются многие пары, и не всегда в них виновником является женщина. Практически половина случаев связана с мужским фактором бесплодия, что также часто приходится корректировать с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Среди самых распространенных методик и является экстракорпоральное оплодотворение. Для многих пар это является единственным шансом забеременеть и родить ребенка. На сегодня в нашей стране огромное количество детей, рожденных путем использования вспомогательных репродуктивных технологий. Но, как не печально, но не все пары беременеют с первого раза, а некоторым и вовсе не удается забеременеть, используя разные виды вспомогательных репродуктивных технологий. Первая попытка ЭКО, подготовка к нему и ожидание вступления в протокол, получение результатов его – пожалуй, самое волнительное для пары. Согласно статистическим исследованиям и результатам ЭКО – вероятность наступления беременности с первого раза велика, хотя и каждая последующая попытка увеличивает благоприятный исход беременности.

Первое удачное ЭКО в нашей стране было проведено в 1986 году, в результате чего родился совершенно здоровый ребенок. В Англии первая попытка была проведена еще в 1944 года, но она оказалась безрезультатной, и только в 1978 году родился первый мире ребенок «из пробирки». Такая статистика указывает на то, что с каждым годом количество успешных протоколов ЭКО увеличивается неуклонно. Это связано не только с наличием оборудования современного типа, но и с увеличением квалификации специалистов.

Удачное ЭКО с первого раза хочет, безусловно, каждая бесплодная пара, но гарантировать 100%, что все пройдет благоприятно не станет ни один врач. Дело в том, что успех оплодотворения зависит от целого ряда причин: от фактора бесплодия, от возраста женщины, от соматического ее здоровья, от наличия или отсутствия гормональной дисфункции и много другого. Так, например, доказано, что чем ниже возраст женщины, тем выше шансы на благоприятный исход репродуктивных планов, а чем старше женщина, тем вероятность наступления беременности с первого раза снижается, что связано со снижением овариального резерва. Но здесь важно и учитывать и то, что даже если успех оплодотворения есть, то это еще не гарантирует благоприятный исход беременности.

Удачная первая попытка ЭКО не всегда бывает. Это, как мы уже сказали, может быть связано с огромным количеством факторов и причин, но особое место отводится качеству зародыша, готовности матки к имплантации, а также методики подсадки. На процесс имплантации оказывает существенное влияние и патологии со стороны гинекологической сферы: наличие полипов, узлов, спаек и прочее. Что касается подсадки эмбрионов в полость матки, то лучше всего это проводит с помощью УЗИ контроля и осмотра эмбриолога канюли после подсадки.

Первый удачный протокол ЭКО с первого раза может быть у той пары, которая не затягивала долгое время на попытки устранить проблему бесплодия. Большинство специалистов в области репродуктологии, занимающиеся вопросами лечения бесплодия, утверждают, что, если пара не может на протяжении года регулярной половой жизни, без применения какой – либо контрацепции не может забеременеть, стоит не откладывать в дальний ящик визит к врачу. Это даст возможность не только узнать причину бесплодия, но и метод ее лечения. Часто так бывает, что после обследования пара узнает, что никак не сможет забеременеть естественным путем тем или иным способом, и на помощь им может прийти только современная репродуктология. Одним из методов, наиболее часто используемых в таком случае, является экстракорпоральное оплодотворение. Врачи в один голос утверждают, что с возрастом репродуктивные возможности женщины снижаются и вероятность благоприятного исхода оплодотворения у женщин после 35 лет ниже, нежели у женщин, не достигших этого возраста. В каждом конкретном случае врачи настоятельно рекомендуют выбор того или иного метода репродуктивной технологии, который увеличивает благоприятный исход оплодотворения и наступления беременности. Особое место при подготовке к ЭКО и вступлении в протокол стоит отдать нервно – психическому состоянию женщины, при необходимости направить на консультацию к психологу, ведь часто проблема неудач связана с проблемами «в голове» женщины. Дело в том, что если женщина постоянно переживает, уверена в неудаче, не верит в благоприятный исход, то и гормональный ее фон претерпевает изменения, которые негативно отражаются на овуляции и имплантации.

Процент удачных ЭКО с первого раза зависит от причины бесплодия, его длительности, лечения и формы. Если врач будет полностью осведомлен об состояния здоровья партнерах, их образе жизни, лечении бесплодия, то тогда есть шанс забеременеть с первого раза. Каждый врач, который занимается ведением бесплодной парой, проводит исследование сопутствующей патологии и при ее выявлении устраняет ее или переводит в хроническую форму, назначает санацию всех хронических очагов инфекции, рассказывает о правильном питании и образе жизни, о необходимости исключения всех вредных привычек, приема витаминов и прочее. Мужчине врач проводит также обследование и при диагностике любой инфекции назначает ее лечение, что существенно отражается на качестве биологического материала.

Какие первые признаки удачного ЭКО после переноса? Этот вопрос задает каждая женщина сразу же подсадки ей эмбриона или эмбрионов. Вся проблема в том, что каждая женщина, которой сделали подсадку, старается максимально оградить себя от всех дел и всех людей, максимально прислушивается к появлению новых симптомов. Сказать четко, что ощущает женщина после подсадки эмбрионов, достаточно сложно, так как ощущения после этого у всех разные и индивидуальные. Одни отмечают тяжесть внизу живота, другие следят за грудью, им кажется, что живот сразу увеличивается в размерах, что объясняется усиленным газообразованием и вздутием на фоне приема прогестерона и выработки его желтым телом беременности и прочее. Самым достоверным методом подтверждения беременности является уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови женщина на 10 – 14 сутки после подсадки эмбриона. До этого момента можно только обращать внимание на некоторые симптомы, которые указывают на наличие беременности и являются относительными признаками беременности:

• увеличение в размерах, набухание и болезненность молочных желез
• пигментация кожи: вокруг сосков, белая линия или на лице
• сонливость
• снижение трудоспособности
• раздражительность
• отвращение к некоторым продуктам питания и предпочтение в других видах питания
• тошнота или рвота в утреннее время
• учащенное мочеиспускание
• кровомазанье в момент имплантации.

Форум - первое удачное ЭКО чаще бывает в том случае, если клиника оснащена современным оборудованием, эмбриологическая лаборатория развита, проводит предимплантационную диагностику эмбрионов, лазерный хетчинг и ИКСИ, что существенно повышает качество эмбрионов, которые подлежат имплантации или инсеминации. На процесс удачной имплантации влияет также и целый ряд других факторов:

• образ жизни партнеров накануне протокола и после подсадки
• выполнение рекомендаций врача
• прием медикаментов
• режим физических нагрузок
• нервно – психическое состояние женщины
• качество биологического материала
• возраст женщины
• соматическое здоровье ее
• уровень профессионализма врача
• наличие современного оборудования в клиники и возможность осуществления различных манипуляций.

Женщины настоятельно рекомендуют отнестись ответственно к выбору клиники. Важно учитывать не только цену на услуги, но и отзывы пациентов, наличие сертификатов обучения специалистов, которые Вы можете попросить у руководства клиники, расположение, наличие собственной лаборатории и криоцентра. Все дело в том, что если клиника имеет свою лабораторию, свой криобанк и эмбриологию, то это уже является показателем качества оказания помощи и работы.

Удачное ЭКО с первого раза: отзывы можно получить не только на сайте клиник репродуктивных, но и на форумах, от друзей, знакомых и родственников. Важно собрать информацию, а потом все посмотреть своими глазами. Современные репродуктивные центры проводят дни открытых дверей для тех пар, которые не могут определиться с выбором клиники, чтобы они все увидели своими глазами, смогли понять суть всей процедуры и где все происходит. Каждая пара имеет право выбора клиники и врача.

Второе ЭКО после удачного первого многие женщины хотят сделать сразу, но это, к сожаленью, врачи не рекомендуют, ведь шанс на благоприятный исход беременности снижается. Если у Вас уже есть ребенок, рожденный после использования вспомогательных репродуктивных технологий, и у Вас есть желание родить и второго, то стоит обратиться к врачу только спустя год после родов для проведения анализов и обследования, для сбора документов на подачу квоты и прочее. Необходимо понимать правильно, что беременность, в результате использования вспомогательных репродуктивных технологий отличается от естественной и организму приходится претерпевать значительные гормональные изменения после стимуляции овуляции и вынашивания ребенка. Время на восстановления требуется, как минимум год, а только после этого можно уже разговаривать о последующих попытках. Если первая попытка закончилась неудачным исходом, и эмбрион не прижился, тогда уже через 3 – 4 месяца можно делать повторную попытку, что существенно увеличивает шанс на благоприятный результат.

Помимо многочисленных факторов, о которых мы Вам рассказали, способных повлиять на исход беременности, негативно сказывается и масса тела женщины, вступающей в протокол. Избыточный вес чаще всего является препятствием к зачатию ребенка в искусственных условиях, так как оценить выработку эстрогенов в организме не удается. Всем известно, что жировая ткань является дополнительным источником эстрогенов в организме, в результате чего фолликулы не созревают, а овуляция не происходит.

При каком весе делают ЭКО? Этот вопрос очень актуален среди женщин, которые имеют избыточный вес и планируют применение вспомогательных репродуктивных технологий для создания полноценной семьи. Если полностью ознакомится с нормативными документами по ЭКО и другим видам репродуктивных технологий, то там нигде нет ожирения или избыточного веса, как противопоказания к проведению процедуры. Никакая клиника не может женщине отказать в предоставлении услуг.

В последнее время вопросом ЭКО и ожирения специалисты занимаются вплотную. В некоторых странах ожирение уже включено в список противопоказаний к проведению ЭКО, как например, в Новой Зеландии. В нашей стране врачи не имеют права отказать женщине, но иногда рекомендуют накануне вступления в протокол сбросить лишний вес, что увеличит прогноз благоприятного исхода оплодотворения. По статистистике, большинство женщин с ожирением имеют неблагоприятный исход оплодотворения, хотя в тематических форумах можно встретить информацию о том, что женщины с ожирением забеременели с первого раза и удачно вынашивали беременности. Учитывая это, специалисты в области репродуктологии активно изучают вопрос избыточного веса, проводят многочисленные исследования. Здесь очень важно уточнить причину избыточного веса – алиментарное ожирение или ожирение, связанное с метаболическими изменениями в организме.

Какое значение имеет вес для ЭКО? К сожаленью, но многие женщины не понимают этого. Мы немного расскажем Вам о влиянии жировой ткани на менструальный цикл и гормональный фон, которые являются очень важными для наступления беременности. Исходя из того, что жировая ткань является местом продукции эстрогенов, то избыток ее является причиной избытка и эстрогенов, а этот гормон играет большую роль в регуляции менструального цикла, в созревании фолликулов и овуляции, способствует развитию гиперпластических процессов не только в эндометрии, но и в молочных железах. Все это приводит к бесплодию и невозможности забеременеть естественным путем. Устранить проблему во время ЭКО не всегда удается, ведь только после нормализации веса процесс созревания ооцитов нормализуется и созревание яйцеклетки происходит. Вероятность положительного результата ЭКО у женщины с ожирением слишком низкая, поэтому большинство специалистов, которые учитывают свои силы и затраты женщины, рекомендуют в первую очередь снизить вес. Это легко объяснить тем, что препараты, вводимые во время стимуляции, полностью к яичникам не поступают, а задерживаются в жировом депо, что снижает не только количество созревших ооцитов, но и количество зрелых яйцеклеток, готовых к оплодотворению. А всем известно, что чем меньше получено яйцеклеток, тем шанс на благоприятный исход ЭКО ниже.

ЭКО с лишним весом: отзывы женщин на тематических форумах в большинстве случаев рекомендуют обратиться к эндокринологу и диетологу, направить все силы на снижение веса и только после этого вступать в протокол. Специалисты репродуктивной клиники всегда готовы предоставить информацию о методах коррекции веса, поэтому обращайтесь.

Большой вес – ЭКО не является противопоказанием к его проведению, но специалисты рекомендуют, накануне вступления в протокол пройти полное обследование, установить причину избыточной массы тела и только после коррекции ее, если это возможно, вступать в протокол ЭКО. В том случае, если индекс массы тела больше 40, тогда это является относительным противопоказанием к применению вспомогательных репродуктивных технологий. Это связано не только с тем, что вероятность удачного протокола значительно снижается, но и с тем, что при стимуляции овуляции может произойти тромбоз сосудов, что очень опасно для жизни женщины. Если говорить правду, то количество препаратов для стимуляции овуляции у женщин с нормальным весом и у женщин с ожирением отличается, так как для достижения оптимального их уровня в крови потребуется введение больших доз гормонов. Что касается самой пункции, то здесь также могут быть проблемы в техническом плане: у полных женщин яичник намного сложнее вывести и произвести пункцию. Ну и, наконец – то, анестезиологическое обеспечение также претерпевает определенные трудности, поэтому, снижение веса у полных женщин является первым шагом к успешному наступлению беременности.

Женщины, имеющие лишний вес и планирующие беременность с применением современных репродуктивных технологий, часто интересуются вопросом: « А какой же максимальный вес для ЭКО допустим? Есть ли какие – то нормативные документы, которые указывают на ожирение той или иной степени, как противопоказание к проведению оплодотворения?». Ответить на этот вопрос сегодня никто из врачей не сможет однозначно, так как в нашей стране нет ограничений по возрасту.

Низкий вес, ЭКО (пурегон, доза) также негативно сказывается на зачатии. Все дело в том, что если сравнивать избыточный вес и низкий вес, то наиболее опасным является дефицит веса. Говорить о дефиците тела стоит тогда, когда индекс массы тела достигает 19 или ниже. Такой вес негативно отражается на гормональном фоне, на менструациях и наступлении беременности. Если женщина сталкивается с такой проблемой, ей необходимо быстро посетить врача репродуктолога, гинеколога и эндокринолога, которые разработают план лечения и режим дня, которые способствуют нормализации массы тела. Подбор пурегона и его дозы врач проводит строго индивидуально, в зависимости от многих причин и факторов.

ЭКО: набор веса происходит всегда после стимуляции или нет? Это также достаточно актуальный вопрос, интересующих наших читателей и участников применения вспомогательных репродуктивных технологий. Мы Вам неоднократно рассказывали, что одним из основных этапов экстракорпорального оплодотворения является стимуляция овуляции. На данном этапе врач репродуктолог подбирает дозу гормонов для каждой женщины в индивидуальном порядке, учитывая многие факторы. Это становится причиной нарушения обмена веществ, нарушения пищеварения, а также усваивания питательных веществ. Учитывая то, что уровень гормонов при ЭКО существенно увеличивается и контролируется врачом, происходит гормональный всплеск, что опасно увеличением веса. Низкий вес в протоколе ЭКО очень опасен развитием гиперстимуляции яичников, а также, после подсадки эмбрионов в матку они чаще всего не приживаются. Эта проблема связана с толщиной эндометрия, которая не всегда такая, как должна быть.

В нашей стране нет ожирения или избыточного веса в списке противопоказаний, но есть клиники, которые отказывают женщинам в проведении ЭКО, если индекс их массы тела превышает или достиг 30. Сегодня нет многочисленных исследований, которые смогли бы позволить внести ожирение в список временных противопоказаний к вступлению в протокол ЭКО. Исходя из этого, большинство репродуктивных клиник в нашей стране предоставляют услуги женщинам, имеющим избыточный вес, но они отмечают, что результат в таком случае уступает тем, которые имеют нормальный вес.

Большинство людей считают, что вес никак не может отразится на результате ЭКО, независимо от того, он в избытке или дефиците. Уверяем Вас, проблемы с весом напрямую зависят от исхода беременности и результата ЭКО. Дело в том, что нормальный вес партнеров увеличивает результат ЭКО в десятки раз, ведь ожирение или кахексия несут на репродуктивное здоровье негативное отражение. Вся проблема связана с тем, что избыточный вес или дефицит веса в организме женщины становятся причиной гормональных нарушений, а в результате и причиной бесплодия, так как на фоне дисфункции гормонов происходит нарушение созревание фолликулов и созревание яйцеклетки, без которых наступление беременности невозможно.